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发现卵巢囊肿 建议尽早手术
http://www.100md.com 2015年1月27日 大众卫生报 2015.01.27
     凌晨两点多,一阵急促的脚步声打破了妇科病房的宁静,一名25岁未婚女性因起床如厕后出现下腹痛而急诊入院。患者曾患有卵巢囊肿,接诊医生诊断为卵巢囊肿蒂扭转,需急诊手术。术中发现左侧卵巢7厘米大小,左卵巢与输卵管扭转360°,呈紫黑色。因蒂扭转已导致卵巢出血坏死,而行左侧附件切除术。

    去年我科接诊十余例类似患者,多为年轻女性,均B超发现卵巢囊肿,因考虑囊肿较小或者认为是良性病变,未予重视,待腹痛来急诊手术,多半为卵巢囊肿蒂扭转,卵巢已坏死,不得不切除一侧卵巢。

    卵巢肿瘤为妇科多发病,以良性病变为主,约10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转主要是由于囊肿的血管发生扭转而导致的一类急腹症,一旦出现腹痛,肿瘤蒂扭转可导致卵巢坏死,甚至可危及患者的生命安全,常需急诊切除扭转的肿瘤,这样就失去了一侧卵巢。

    卵巢在女性体内是维持女性内分泌活动的重要器官,若卵巢缺失,可能导致雌激素水平降低,甚至影响女性的生殖功能。而如果早期发现卵巢肿瘤及时手术,一般来说都可以只剥除囊肿,保留卵巢,对卵巢功能影响较小。

    因此,女性朋友一旦发现卵巢肿瘤,只要确定为非生理性的,建议尽早手术治疗,可以保留正常的卵巢组织,以免肿瘤蒂扭转、破裂导致急腹症而丧失一侧卵巢,给女性患者造成身体和心理的创伤。

    长沙市妇幼保健院妇科副主任医师 范幸, http://www.100md.com